Мужское бесплодие

Если в течение года, при регулярной половой жизни и в отсутствие контрацепции со стороны мужчины и женщины не происходит зачатие, врачи диагностируют бесплодие. Для того, чтобы определить принадлежность бесплодия, необходимо провести полный анализ обоих половых партнеров. Мужское бесплодие составляет около 45%, женское – 40%, остальные 15% являются смешанным вариантом, когда оплодотворению мешают различные причины иммунологической несовместимости.

Мужское бесплодие обусловлено нарушением сперматогенеза. Сперматозоиды вырабатываются яичками и проходят по придаткам, приобретая способность к оплодотворению. В здоровом мужском организме сперматозоиды появляются в огромных количествах: каждый грамм ткани яичка способен произвести до 300 сперматозоидов в секунду.

Мужское бесплодие – причины и факторы риска

Существуют несколько видов бесплодия мужчины, самым редким из которых является врожденное. Это или хромосомное нарушение, или отсутствие протоков и семенных пузырьков.

К приобретенным причинам мужского бесплодия относятся крипторхизм, варикоцеле семенного канатика, перенесенные в пубертатном возрасте детские инфекции. Также следствием мужского бесплодия могут стать различные операции забрюшинного пространства и органов малого таза. Снижение продукции сперматозоидов обоими яичками максимально влияет на репродуктивность.

Кроме указанных выше причин существуют внешние факторы риска, влекущие за собой мужское бесплодие. К этому можно отнести воздействие вредных соединений на производстве, пестициды, ионизирующее излучение.

Наибольшему риску получить диагноз «мужское бесплодие» подвергаются люди, злоупотребляющие алкоголем и курением табака, принимающие наркотические препараты. Так как сперматозоиды вырабатываются в яичках при определенной температуре, горячие ванны, сауны и бани негативно влияют на сперматогенез, угнетая функцию. Также к причинам бесплодия можно отнести эректильную дисфункцию, простатит, уретрит, гипоспадию. Из всего вышесказанного следует, что для сохранения репродуктивной функции важно общее состояние здоровья мужчины и здоровый образ жизни. В некоторых случаях зачатие можно провести путем искусственного оплодотворения, но чаще требуется сложное лечение.

Диагностика мужского бесплодия

Для постановки диагноза и выявления причин отсутствия зачатия необходимо провести исследование спермы. Этот анализ даст полную информацию о сперматогенезе, проходимости семявыносящих протоков и гормональном статусе мужчины.

Врачи дают рекомендацию о получении материала для исследования: получение спермы должно производиться в период 48-72 часов после последнего семяизвержения. Для полноценного анализа необходимо исследовать как минимум два образца, полученных в разное время. Анализ спермы проводится в течение часа после сбора материала.

Основными показателями являются: объем эякулята, число сперматозоидов в сперме, их подвижность и морфология. Стандартные показатели варьируются в пределах полутора миллилитров спермы, в которой находится более 30 миллионов сперматозоидов, большая часть которых подвижна. Далее проводят спермограмму, получая данные о уровне фруктозы. Завершающим этапом проходит изучение функций гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.

Лечение мужского бесплодия

После получения данных анализа лечащий врач составляет схему лечения. Первым пунктом терапии является устранение угнетающих сперматогенез факторов. Назначается диета, предлагается курс физиотерапии. Вероятность зачатия после изменения образа жизни и отказа от вредных привычек может составлять достаточно высокий процент без последующей терапии

Если у пациента выявлены инфекционные заболевания, врач назначает антибактериальное лечение. Хронический простатит также излечивается или переводится в стадию длительной ремиссии. Если причина бесплодия кроется в хирургической патологии, пациенту назначается операция.

По завершении устранения причин и после проведения терапевтических процедур, осуществляется стимулирующая деятельность. Врач назначает специальные препараты, которые должны повысить сперматогенез. Оптимальные сроки лечения начинаются от двух с половиной месяцев – в течение этого времени созревают новые сперматозоиды и приобретают способность к оплодотворению. Вероятно, что стимуляцию придется повторить.

Не следует пренебрегать рекомендуемыми витаминами групп Е и С и поливитаминами, различными препаратами цинка. Также прописываются различные средства, направленные на улучшение микроциркуляции, гормональные составы. Очень хорошо помогает физиотерапия, включающая ультразвуковое и магнитное воздействие, процедуры с применением лазерных лучей.

Стоит помнить, что мужское бесплодие излечимо. Главное вовремя обратиться к хорошему доктору, который предложит вам высокоэффективное комплексное лечение, составленное по индивидуальной схеме.